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Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion in Children

¿Qué es el síndrome secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH, en inglés)?

SIADH es cuando el cuerpo fabrica demasiada hormona antidiurética (ADH, en inglés). Esta es una hormona que normalmente ayuda a los riñones a conservar la cantidad correcta de agua en el cuerpo. El SIADH hace que el cuerpo retenga agua. Esto reduce el nivel de sodio presente en la sangre. El SIADH es poco común. Con más frecuencia se produce en niños que están en el hospital.

¿Cuáles son las causas del SIADH?

El SIADH suele producirse en personas con insuficiencia cardíaca o con lesiones cerebrales que afectan el hipotálamo. El hipotálamo es la parte del cerebro que funciona junto con la glándula pituitaria para fabricar hormonas. Otras causas pueden ser:

  • Inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal (meningitis)
  • Inflamación del cerebro (encefalitis)
  • Tumor cerebral
  • Psicosis
  • Enfermedad pulmonar
  • Una lesión en la cabeza
  • Síndrome de Guillain-Barré
  • Determinados medicamentos
  • Daño al hipotálamo o la glándula pituitaria durante una cirugía
  • Bajos niveles de hormonas tiroideas y paratiroideas
  • VIH
  • Causas hereditarias

¿Cuáles son los síntomas del SIADH?

Los síntomas pueden ser levemente distintos en cada niño. En casos serios, los síntomas pueden incluir:

  • Náuseas o vómitos
  • Calambres o temblores
  • Estado de ánimo deprimido
  • Irritabilidad
  • Problemas con la memoria
  • Cambios de personalidad, como enojo o confusión
  • Alucinaciones
  • Convulsiones
  • Coma

Los síntomas del SIADH pueden parecerse a los de otros problemas de salud. Asegúrese de que su hijo consulte a su proveedor de atención médica para tener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el SIADH?

El proveedor de atención médica le preguntará sobre los síntomas de su hijo y sus antecedentes de salud. También puede preguntarle sobre los antecedentes de salud de su familia. También le hará un examen físico a su hijo. Además podrían hacerle a su hijo análisis de sangre y orina. Estos análisis se realizan para controlar:

  • Los niveles de sodio en el cuerpo
  • Los niveles de potasio en el cuerpo
  • La cantidad de sustancias disueltas en la sangre y la orina (osmolaridad)

¿Cómo se trata el SIADH?

El tratamiento más común del SIADH es limitar la cantidad de líquido y agua que toma su hijo. Si la afección es continua (crónica), su hijo deberá limitar la ingesta de fluidos de por vida. El tratamiento también puede incluir:

  • Uso de un medicamento llamado vasopresina que bloquea la acción de la ADH.
  • Cirugía para extirpar el tumor que está fabricando ADH.
  • Otros medicamentos para ayudar a controlar el volumen de líquido corporal.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del SIADH?

Las complicaciones del SIADH dependen de qué tan bajos estén los niveles de sodio. Las posibles complicaciones leves incluyen lo siguiente:

  • Dolores de cabeza
  • Depresión
  • Problemas con la memoria
  • Calambres musculares
  • Temblores

Las posibles complicaciones serias incluyen lo siguiente:

  • Alucinaciones
  • Convulsiones
  • Insuficiencia respiratoria
  • Coma
  • Muerte

Cómo vivir con SIADH

Un niño con SIADH crónico puede tener que limitar de forma permanente la cantidad de fluidos que ingiere. Colabore con los proveedores de atención médica de su hijo para preparar un plan continuo para manejar la afección de su hijo.

¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo?

Obtenga atención médica de inmediato si su hijo tiene síntomas de SIADH.

Llame al proveedor de atención médica si su hijo tiene SIADH crónico y alguno de los siguientes síntomas:

  • Tiene dificultades para restringir la cantidad de fluidos que ingiere su hijo
  • Su hijo tiene síntomas nuevos        

Puntos clave sobre el SIADH

  • SIADH es cuando el cuerpo fabrica demasiada hormona antidiurética (ADH, en inglés). Esta es una hormona que normalmente ayuda a los riñones a conservar la cantidad correcta de agua en el cuerpo.
  • El SIADH hace que el cuerpo retenga agua. Esto reduce el nivel de sodio presente en la sangre. El SIADH es poco común.
  • El SIADH suele producirse en personas con insuficiencia cardíaca o con lesiones cerebrales que afectan el hipotálamo.
  • En los casos severos, los síntomas pueden incluir náuseas o vómitos, calambres o temblores, irritabilidad y problemas de memoria.
  • El tratamiento más común del SIADH es limitar la cantidad de líquido y agua toma su hijo. Un niño con SIADH crónico tendrá que limitar de forma permanente la ingesta de fluidos.
  • El tratamiento también puede incluir medicamentos o cirugía.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo:

  • Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle.
  • En la consulta, anote los nombres de los nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas y análisis, y toda nueva instrucción que su proveedor le dé para su hijo.
  • Si su hijo tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
  • Averigüe cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de consultorio. Es importante por si su hijo se enferma y usted necesita hacer preguntas o pedir un consejo.